Proctologista Responde - Coluna 36

 Paulo Branco é medico proctologista, referência da revista G Magazine e responde dúvidas sobre doenças anoretais, como hemorróidas, fissuras, fístulas, condilomas (verrugas), doenças sexualmente transmissíveis, relação anal e as suas consequências. Você também pode perguntar gratuitamente sobre estética facial, corporal, bioplastia e botóx, OK? Você pode perguntar o que desejar para ele... bastando enviar um email para proctologista@casadamaite.com paulobranco

  Atende também direto em seu consultório: Lapa - Rua Coriolano, 391 - 011.36728943 Vila Olimpia - Rua Afonso Bras, 576 cj.26/28 - 011.38467973

 

DÚVIDA:

Caro Dr. Paulo Branco, Resido em Portugal e encontrei o seu site após uma busca no Google. Acontece que desde há cerca de 6 - 7 meses que tenho uma pequena ferida ou orifício na região do ânus, na zona anterior do mesmo (no lado oposto ao períneo). Esta ferida tem um diâmetro aproximado de 4 a 5 mm. Não liberta pus ou qualquer outro tipo de secreção. Aliás, na maior parte das vezes nem é incómoda. Apenas causa incómodo em alturas de maior desarranjo intestinal, em que as fezes são menos sólidas e mais acompanhadas de suco intestinal. Nestes casos a sensação produzida é de algum ardor, provavelmente perante a maior acidez das fezes. Acontece também que uma vez ou outra a ferida sangra (ainda que pouco), quando defeco mais vezes. Não sei se se deve exclusivamente à maior fricção ao limpar com o papel, ou se se deve a uma maior distensão do ânus na defecação. Daquilo que consegui perceber através de observação directa com um espelho, o orifício não é comunicante. A ideia com que fico é que por algum motivo a pele rasgou naquele local e nunca fechou completamente. Já pensei em aplicar pomadas cicatrizantes, como Halibut, mas não sei se será conveniente ou eficaz. Dito isto gostaria de saber qual é a sua opinião clínica quanto a este assunto e o que poderei fazer para tratar esta ferida.

 

PROCTOLOGISTA RESPONDE:

Norberto obrigado pelo seu e- mail. Toda ferida que não cicatriza como a sua deverá ser retirada e submetida a exame anatomopatologico. A cirurgia é simples, eu faço com o laser. Dr: Paulo Branco. Fone: 011 - 3672-8943 / 9520-4135.

 

DÚVIDA:

Prezado Dr. Paulo Em Novembro de 2006 creio que devido a uma constipação intestinal observei um certo desconforno na região anal e após um breve exame constatei a presença de uma fissura anal. Passei a ingerir fibras REGULARMENTE (aveia, bagaço de laranja, granola, alface, couve, etc) e com o amolecimento das fezes a fissura cicatrizou. Continuei com a ingestão de fibras; o meu intestino agora está funcionando normalmente, porém, desde então, mesmo com as fibras essa fissura aparece regularmente. Fiz pesquisas na internet e observei que ela está na fase aguda, pois não apresenta as bordas endurecidas,não há secreção, e ainda não tenho o mamilo sentinela. Não sei mais o que fazer, pois estou sem assistência médica para uma intervenção cirúrgica. O senhor poderia me indicar uma pomada que diminua a hipertonia esfinctérica interna ??? Por favor, me ajude.

 

PROCTOLOGISTA RESPONDE:

Obrigado pelo seu e-mail. A sua Fissura tem como causa o esfincter hipertonico e o tratamento definitivo será a diminuição da pressão no esfincter. Eu abandonei as pomadas em razão dos fortes efeitos colaterais decorrentes do uso da pomada principalmente a elevação na Pressão Arterial e fortes dores de cabeça. Eu prefiro a cirurgia com o laser que demora 10 minutos o resultado é definitivo e o custo financeiro acescivel. Dr: Paulo Branco. Fones: 011 - 3672-8943 / 3846-7973 / 9520-4135.

 

DÚVIDA:

Ol a tudo bem, Tenho duvidas, Uma pessoa que possue ou ja teve hemorroidas pode fazer sexo anal. Quais sao os tipos de tratamento, e necessario cirurgia. Ouvi falar que o processo pos operatorio e bem dolorido e complicado. E necessario internamento, quais as complicacoes posteriores. E depois de operado e possivel continuar a fazer sexo. Quanto custa uma consulta sua. Obrigado pela atencao

 

PROCTOLOGISTA RESPONDE:

 

Obrigado pelo seu e-mail. O sexo anal não causa hemorróida, porém se voce tem uma hemorróida sintomatica será melhor tratar-la primeiro. As hemorróidas iniciais são tratadas com o anel de silicone, que é um pequeno anel que secará a hemorróida de 3 a 4 dias, sendo a cirurgia com o laser reservada para as hemorróidas maiores e sintomaticas. A internação não será necessária e voce terá alta logo após a cirurgia. A dor pós - operatória é bem menor com o laser na minha experiência. Dr: Paulo Branco. Fones: 011 - 3672-8943 / 3846-7973 / 9520-4135. 

DÚVIDA:

Olá Dr. Paulo, Há 1 ano utilizo objetos no anus para prazer, e na semana passada utilizei um objeto cilindrico que não penetrou corretamente, entrou meio torto e logo doeu, entao retirei e depois de 1 dia notei que tava incomodando e quando olhei tinha criado uma bolha no anus. O que ocorreu Dr.?

 

PROCTOLOGISTA RESPONDE:

 

Obrigado pelo seu e-mail. Ocorreu um traumatismo ( edema ) da mucosa anal possivelmente pela tortuosidade do objeto. Use um objeto de forma e tamanho adequado e pomada antiflamatória local para tratamento do edema ( bolha ) por voce referido. Dr: Paulo Branco. Fone: 011 - 3672-8943.

DÚVIDA:

Dr. Paulo Branco, bom dia! Estou com uma dúvida. No ano passado fui em um médico proctologista que constava no escolhi pelo livro do meu convênio médico e quando cheguei, logicamente, fui super mal atendido pelo tal dr., talvez por preconceito. Eu a uns meses vinha sentindo uma saliência em meu anus, como se fosse uma pele bem na parte cutânea, esta pele não incomodava, não coçava, mas principalmente quando eu possuía uma relação sexual anal, as vezes machucava e sangrava, as vezes inchando. Este Dr. diagnosticou que eu possuía um glicoma e que uma cirurgia para a cicatrização do mesmo não seria vantajosa. Acontece que isso me incomoda muito e eu queria muito operar esta saliência. O Sr. me indicaria algum Dr., ou alguma opinião clínica? Obrigado

 

PROCTOLOGISTA RESPONDE:

Obrigado pelo seu e-mail. Na minha clinica toda semana eu faço a cirurgia por voce referida com o laser e a principal razão referida pelos pacientes é o incomodo estético da pelinha ( Plicoma ) durante a relação e a ignorância preconceituosa dos medicas que na realidade não sabem e não entendem da necessidade do paciente. Dr: Paulo Branco. Fones: 011 - 36728943 / 3846-7973 / 9520-4135.

 

DÚVIDA:

olá Dr.Paulo Branco,gostaria de estar podendo tirar uma duvida com voce,e ser for possivel me responder por este meu email, a uns tres meses começei a sentir muita dor no abdomem,diarreia e muito muco,fiu no medico ai ele fez um diagnostico dizendo que poderia ser uma sindrome do intestino irritavel,fiz muitos exames sangue oculto,urina rotina,e outros de sangue tb,todos deram normais,e depois fiz uma tomografia helicoidal do abdomem,no exame deu que meu sigmoide estava contraido so isto,o resto estava blz,passei a tomar sulfassalazina,e um antiespasmodico,mas depois foram sumindo os sintomas mas o gazes apareceram com mais frequencia,so isto que me incomodava,minhas fezes melhoraram de diarreia a pastosas e duras e tb em cilabas,mas com muito muco,pois bem so que semana passada fui ao banheiro e saiu no final das fezes uma pelicula fininha de sangue,mais tarde fui de novo ao banheiro e saiu mais outro filetinho de sangue mas muito pouco mesmo,ai coloquei agua oxigenada na parte com sangue e espumou sendo realmente que era sangue,mas depois parou naum saiu mais,meu medico diz que mesmo sendo S I I pode haver pouco sangue mesmo,nao acreditei nele,pq que sangra é colite ulcerativa,queria saber do senhor se a S I I sangra mesmo ou foi so um machucadinho que tive em meu intestino,ou será que é mesmo colite ulcerativa,pelo que fiquei sabendo a colite sangra muito sendo que o meu foi so este dia que vi este filetinho fininho.queria saber mais sobre estas duas doenças,muuiiiito obrigado dr.paulo estou com muito medo me ajude por favor,sendo que minha cidade naum tem especialista nesta area.OBS: exames normais de sangue oculto,de urina,protozoarios,sangue diversos,tomografia helcoidal diagnostico reduçao no calibre do sigmoide,sem doenças graves.minhas fezes hoje estao em cilabas ou pastosas,3 a 4 vezes ao dia com muito muco,dentre estes 3 meses de doença so esta que vi este filetinho de sangue no final das fezes,com um pouco de dor nas costas e pernas tb muito pouco,enjoo as vezes.as dores no abdomen diminuiram bem mas as vezes sinto como se fosse um puxao do lado esq. as vezes do lado direito. e muita fermentaçao e flatulencia e gazes.obrigado

 

PROCTOLOGISTA RESPONDE:

Obrigado pelo seu e-mail. Voce deverá completar o seu tratamento de Sindrme do Intestino Irritavel tomando lactobacilus, medicamentos que elevem a serotonina intestinal e fazendo uma dieta Anti-fermentativa isto é que não formem gases e muco. Dica: Tome o Leite sem a Lactose. Obs: O filete de sangue poderá estar presente como um processo irritativo da mucosa do colon e reto. Dr: Paulo Branco. Fones: 011 - 3672-8943.

 

DÚVIDA:

Bom, quando vou defecar tenho muita dificuldade, pois as fezes não saem e tenho que fazer muita força para que saiam, mais quando termino arde um pouco e parece que o meu anus fica machucado ,pois quando me limpo fica um pouco de sangue no papel.O que pode ser?

PROCTOLOGISTA RESPONDE:

 

Obrigado pelo seu e-mail. Voce tem um músculo que forma o esfinter anal com a pressão muito alta o que determina o esforço por voce referido. O esforço com o tempo poderá machucar a mucosa do canal anal e levar a formação inial de um processo inflamatório conhecido como Proctite e posterormente poderá evoluir para uma feridinha de forma triangular conhecida como Fissura anal. Na minha clinica fazemos um exame endoscopico especifico para observação do canal anal e tratamento especifico que começará por uma orientação nutricional e cuidados de higiene anal. Como uma orientação especifica tome 8 copos de água por dia e coma de 20/30 gramas de fibras por dia para que as fezes sejam mais e não traumatizem o canal anal. Dr: Paulo Branco. Fones: 011 - 3672-8943 / 3847-7973 / 9520-4135.

DÚVIDA:

Bom Dia dr. Paulo Branco Tenho 23 anos, tenho uma filha de 3,de uns dois anos pra cá tenho sentido esporadicamente umas pontadas insurpotaveis no reto. Essas dores antigamentes eram mais rapidas, agora ficam mais prolongadas.Aconteceram algumas de sangrar ao defecar.algumas crises são insurpotavaeis que n consigo nem me mexer....elas vêem seguidas de gazes.. e as vezes n consigo solta-los.isso tá me deixando muito preocupada.Gostaria da sua ajuda Desde já muito Obrigada!!!
 

PROCTOLOGISTA RESPONDE:

obrigado pelo seu e-mail. Voce deverá fazer uma endoscopia do Reto para afastar uma afecção no reto conhecida como Retocolite Ulcerativa da qual fazem parte os sintomas por voce referidos. Se confirmado uma inflamação no Reto existem medicamentos especificos para cura-la. É importante lembrar que a endoscopia tambem irá confirmar ou não outras afecções como hemorróidas e fissura anal que poderam determinar os sintomas por voce referidos. Dr: Paulo Branco. Fones: 011 - 3672-8943 / 3846-7973 / 9520-4135.

DÚVIDA:

Dr. Paulo, parabéns pelo seu trabalho! Tenho 44 anos e pratico sexo anal com meu parceiro há 5 anos, mas com pouca frequência(1 vez/mês). Acontece que comecei a perceber que em torno do meu ânus apereceu uma "pele". Isso é normal? Porquê isso acontece? Não arde, não coça e não me incomoda. Só é feio esteticamente.Preciso procurar um especialista? Com a prática do sexo anal esta "pele" irá aumentar?. Agradeço sua tenção.

PROCTOLOGISTA RESPONDE:

Obrigado pelo seu e-mail. A pele por voce referida é chamada de Plicoma e traduz uma hemorróida externa crônica, isto é a pele não retornará mais a ser normal, lisinha. Os meus pacientes referem o mesmo incomodo estético por voce referido, principalmente durante a relação. A minha conduta é a retirada da pele com o laser com excelente resultado estético. Dr: Paulo Branco. Fones: 011 - 3672-8943 / 3846-7973 / 9520-4135.

 

 

Opções de exibição de comentários

Escolha seu modo de exibição preferido e clique em "Salvar configurações" para ativar.

CONTINUACAO DA PATRICIA DIa

CONTINUACAO DA PATRICIA DIa 6 de agosto
fiz exame de fezes constou cisto de entamoeba coli e cisto de entameba histolityca.me receitaram metronidazol.gostaria de saber se esse é o medicamento correto.e se essa escamacao do anus pode ser por causa dessa ameba

Fissura anal

Olá ,me chamo Felipe e estou com fissura anal...

Eu fui aconselhado a tomar banho de água morna durante 10 a 15 minutos apos defecar ...

Gostaria de saber qual pomada mais apropriada pra fissura...

PROCTOSAN?
HEMOVIRTUS?
ULTRAPROC
PROCTYL

muito obrigado.....

pode mandar pelo e_mail a resposta por favor me ajude....

doutor estou sentindo um

doutor estou sentindo um desconforto na regiao anal as vees quando sento doe um pouco.vou ao banheiro de 3 a 4 dias.mas nao sangra e nem doi.olhei no espelho ontem e vi que ouve uma descamacao da pele do anus.o que pode ser isso.

Dúvida sobre fissura anal crônica

Boa noite Doutor,
Tenho 34 anos e estou super angustiada. Em fevereiro/2008 tive uma crise de dor anal muito aguda (à cada evacuação, surgia uma dor insuportável que persistia ao decorrer do dia). Fui ao médico e ele detectou que era hemorróida(receitou-me uma cx de supositórios e laxantes). Fiz como recomendado, porém a dor não cessou. Retornei ao consultório e desta vez ele diagnosticou uma fissura(receitou-me uma pomada à base de dinitrato de isossorbida 1%). Desde então venho fazendo uso desta pomada, porém sinto que o problema não foi resolvido, pois, a cada evacuação eu ainda sinto dores, se fico em pé por muito tempo, sinto uma forte pressão anal e ainda adquiri um mamilo sentinela. Não sei mais o que fazer gostaria de sua opinião nesta questão. Existe alguma cirurgia? È demorada? E o processo pós cirúrgico é doloroso? Devo dar mais um prazo para o tratamento? (estou preocupada pela demora do tratamento e a não resolução definitiva do caso).
Desde já, fico-lhe adradecida.

Um grande abraço.

SANGRAMENTO NO ANUS

TENHO 24 ANOS E COM FREQUENCIA PRATICO SEXO ANAL, A EXATAMENTE APARECEU EM MEU ANUS UM CORTE PEQUENINO E AGORA TODA VEZ QUE VOU FAZER MINHAS FEZES ELE SANGRA, ESTOU MUITO ASSUSTADO E NÃO SEI O QUE FAZER.GOSTARIA DE SABER O QUE ACONTECEU E QUAL POMADA PODERIA USAR.ESTOU MUITO ASSUSTADO...ME AJUDE POR FAVOR.OBRIGADO.GUSTAVO

Dores

Doutor boa noite, Gostaria que o Sr tirasse uma duvid minha,as vezes quando tenho que ir no banheiro sinto um ardimento no Anus, ai logo uns dias vira uma bolha ai passa uns dias e logo estora ai passa, mais esses dias me deu uma diarreia, toda hora tinha que irao banheiro toda vez que tomava Coca Cola me dava Diarreia, ai tomei um remedio para ressecamento, ai quando fui ao banheiro fiz muita forca e as fezes estavao muito ressecada, quando terminei comecou a sangrar, e em volta do anus tem uma ferida que todas as vezes que vou ao banheiro fica ardendo.comprei uma pomada chamada Proctosan será que serve? obrigado doutor um abraco

Enviar novo comentário

O conteúdo deste campo é privado não será exibido publicamente.
  • Endereços de páginas de internet e emails viram links automaticamente.
  • Linhas e parágrafos quebram automaticamente.

Mais informações sobre opções de formatação

ANTISPAM
Usamos este sistema para evitar spam dentro do Casa da Maite.
8 + 0 =
Resolva a simples operação matemática de soma acima e coloque o resultado. Por exemplo 1+ 3, digite 4