Proctologista Responde - Coluna 46

Paulo Branco é medico proctologista, referência da revista G Magazine e responde dúvidas sobre doenças anoretais, como hemorróidas, fissuras, fístulas, condilomas (verrugas), doenças sexualmente transmissíveis, relação anal e as suas consequências. Você também pode perguntar gratuitamente sobre estética facial, corporal, bioplastia e botóx, OK? Você pode perguntar o que desejar para ele... bastando enviar um email para casadamaite@gmail.com
 
paulobranco
 

Atende também direto em seu consultório: Lapa - Rua Coriolano, 391 - 011.36728943 Vila Olimpia - Rua Afonso Bras, 576 cj.26/28 - 011.38467973

 

DÚVIDA:

Minha Dúvida é a seguinte: Sou bisexual e fui ter relação com um rapaz, mas como era a primeira vez dele e ele nao conseguiu aguentar a penetração completa ( na verdade nao entrou quase nada ), mas depois do ocorrido ele vem reclamando de coceira no anus que ja duram quase 3 semanas e o dia quase todo. Vale lembrar que foi usado camisinha e também KY Gel

Por alguns motivos que não posso explicar, acho extremamente dificil ele pocurar um médico( sei também que é o indicado ), então gostaria que o senhor me orientase com uma forma de resolver esse problema que ele esta passando

 

PROCTOLOGISTA RESPONDE:

Obrigado pelo seu e-mail. A relação por menor que seja, poderá determinar uma dermatite traumatica, que tem como sintoma a coceira por voce referida.

O uso de pomadas adequadas poderá resolver o problema.

Dr. Paulo Branco.

MSN online: paulobranco@terra.com.br

 

DÚVIDA:

doutor estou muito preoculpado já faz um ano que estou com meu anus diferente quado toco parece que está maior a ou há um vazio entre o esfincter interno e o externo e uns caroços bem duros entre os esfincters , de lá pra cá tenho tambem sentido colicas estranhas e tambem dores na virilha e perto do penis , tive mudança no habito intestinal , meu anus arde e coça estranho ,minha barriga está inchada estou tendo tambem umas dores no peito e dificuldade para respirar de vez em quando estou com medo de ser cancer anal , como fica o anus do homem quando está com cancer na borda anal ?,estou com muitas duvidas e preoculpado demais porque o cancer é silencioso e se ele já estiver alastrado porque tambem tenho constante dor de cabeça que começaram a uns 4 meses , mas os sintomas principais como o da dor na virilha , coceira e ardor no anus e mudança no habito intestinal faz um ano que vem ocorrendo ,tenho 27 anos é possivel eu estar com cancer ou pode ser outra coisa, a umas semanas tambem venho tendo alguns caroças nas nadegas e muita cosseira sem cauda aparente mas que se tornaram constantes tambem será doutor que pode ser cancer anal me ajude é possivel ser cancer

 
 

PROCTOLOGISTA RESPONDE:

Obrigado pelo seu e-mail. Acho que voce tem hemorroidas e colite. Faça uma endoscopia intestinal, chamada Colonoscopia e procure um Neurologista para esclarecer as suas dores de cabeça.

Dr. Paulo Branco.

 

DÚVIDA:

Caro doutor Paulo, boa noite. Há alguns anos, fui operado de hemorróidas. Utilizando plug anal para dilatar o anus, as hemorróidas podem ressurgir? Dilatação anal pode acarretar hemorróidas? Doutor. desde já meus agradecimentos. Henrique.

 

PROCTOLOGISTA RESPONDE:



Obrigado pelo seu e-mail. A forma de tratamento por voce referida esta abandonada e as dilatações não representam uma forma de tratamento. A forma de tratamento moderna é com o laser.

Dr. Paulo Branco.

MSN online: paulobranco@terra.com.br

 

DÚVIDA:

Caro Dr.

Estava no site casa de maite quando vi a sua coluna,por sinal interessante.

Tenho 39 anos,sou travesti e tenho relações desde cedo.

Estou sentindo,por exemplo ao dormir,ao sentar que me anus esta aberto,passando a mão nele ,esta sim um pouquinho.

O que fazer?estou como dizem vulgarmente "arrombada"?

Tem algum tratamento?

Obrigada

 

PROCTOLOGISTA RESPONDE:

Obrigado pelo seu e-mail. Você deverá fazer um exame para confirmar a diminuição de contração do músculo que forma o esfincter anal e ser examinado.

Exame: Manometria Anorretal.

Dr. Paulo Branco.

MSN on line: paulobranco@terra.com.br

 

DÚVIDA:

Ao Dr. Paulo Branco :

Caro doutor , fiz uma cirurgia (convencional) para retirar hemorroidas recentemente e dentro de alguns dias irei viajar .

Terei completado apenas 5 semanas de cirurgia e gostaria de saber se poderei ingerir alcool e tabaco em grandes quantidades ?O que isso poderá me acarretar ?



Obrigado

Anônimo (vergonha)

 

PROCTOLOGISTA RESPONDE:
 

Obrigado pelo seu e-mail. O alcool e a nicotina dificultam a cicatrização e portanto deveram ser evitados.

Dr. Paulo Branco.

MSN online: paulobranco@terra.com.br

 

DÚVIDA:

Bom dia. Dr.

Antes, gostaria de parabenizá-lo pelo trabalho elucidativo que vem realizando no site!!!



Nunca tive relações com homens, mas gostaria de ter, e esta é o maior motivo da minha dúvida, pois depois de fazer uma cirurgia de hemorroidas, a uns 7 anos atrás, fiquei com o anus mais apertado, pois as fezes sempre saem mais finas, e não consigo mais enfiar objetos no anus,mesmo com lubrificação, pois gera muita dor.



Outro sintoma é que ao evacuar preciso fazer alguma força e depois de terminado, meu anus solta um liquido de transparente a esbranquiçado, o que me obriga sempe a colocarum papel higienico dobrado pra não sujar a cueca



Será que mesmo assim posso tentar ter uma relação anal??

Não posso expor essa situação ao médico por se tratar de uma cidade pequena e o sr sabe como é...



grato pela atenção

 

PROCTOLOGISTA RESPONDE:

Voce tem um estreitamento do canal anal, consequente a cicatrização da cirurgia de hemorroida. A relação anal irá determinar um esgarçamento da mucosa anorretal. Casos como o seu eu tenho dilatado o ânus com o laser e voce poderá ter uma relação saudável.

Dr. Paulo Branco.

MSN online: paulobranco@terra.com.br

 

DÚVIDA:

Sou casado tenho 53 anos , boa sexualidade e otimo casamento , gostaria de saber porque quando tenho relaçao anal com minha esposa , tudo acontece dentro da normalidade , mas ela passa a ter colicas intestinais forte , em volta do umbigo durante uns 3 dias , depois fica tudo normal .

 

 

PROCTOLOGISTA RESPONDE:

Obrigado pelo seu e-mail. Na penetração anorretal a fricção do pênis na mucosa do reto estimula o esvaziamento do intestino grosso, o que dá a cólica na sua esposa. É um mecanismo parecido com o da evacuação.

Dr. Paulo Branco.

MSN online, com Mônica: paulobranco@terra.com.br

 

 

DÚVIDA:

DR. PAULO BRANCO,



ESPERO QUE ESTEJA BEM !



PRIMEIRAMENTE PARABÉNS POR ESTE SERVIÇO QUE JULGO DE GRANDE BONDADE E UTILIDADE VIA SITE CASA DA MAITE.



GOSTARIS DE FAZER DUAS PERGUNTAS:



1- HÁ MAIS DE 10 ANOS TIVE UMA ESPINHA NO SACO ESCROTAL...EU A ESPRIMI E COM O PASSAR DE +- 5 dias FORMOU-SE UM PEQUENO CAROÇO. ASSIM FICOU POR TODO ESTE TEMPO SEM INCOMODAR NEM AO MENOS SENTIR. DEVERIA OU DEVO FAZER ALGO?

2- TENHO UM GRANDE PRAZER EM MASTURBAÇÃO E AO MESMO TEMPO INTRODUZINDO OBJETOS DE LOJAS SEXSHOP NO ANUS. RECENTEMENTE ADQUIRI UM BASTÃO QUE ME PROPICIA MUITO PRAZER E DÁ VONTADE DE INTRODUZÍ-LO CADA VEZ MAIS FUNDO... ESTE BASTÃO TEM UMA HASTE FLEXÍVEL DE 1CM DE DIÂMETRO POR 30CM DE COMPRIMENTO E NA PONTA UM FORMATO OVAL DE 3CM X 3CM. EXISTE ALGUM LIMITE DE ATÉ ONDE OU QUANTO POSSO INTRODUZIR SEM AFETAR QUALQUER PARTE INTERNA?

MUITÍSSIMO OBRIGADO DESDE JÁ.

 

PROCTOLOGISTA RESPONDE:

Obrigado pelas palavras de estimulo amim e a grande Maite.

Respostas:

1- Nunca se deve expremer uma espinha, porque a mesma se transformará em um Quisto, que é o seu caso. Casos como o seu são de tratamento cirurgico e eu retiro o Quisto com o laser que esteticamente tambem é melhor.

2- Objetos ou Dildos acima de 15 cm de comprimento poderam ser perigosos, pelo risco de perfurarem ou traumatizarem a parte alta do reto e quanto ao diametro brinquedos muito largos introduzidos sem um relaxamento adequado dos musculos anais ou a pesença de hemorroidas e fissuras anais não tratadas previamente poderá determinar incontinência, sangramento e dor. Os meus pacientes recebem um guia para as orientações para o uso adequado dos dildos ou brinquedos.

MSN omline com Mônica: paulobranco@terra.com.br

 

 
DÚVIDA:

QUERO TE FAZER UMA PERGUNTA,MEU PÉNS APAREÇEU ALGUMAS VERRUGAS EU FUI NO MEDICO ELE PASSOU PEDOFILINA 5% MAIS SAI E VOLTA JÁ FUI NO MEDICO DUAS VEZES O QUE DEVO FAZER TEM ALGUM REMEDIO MELHOR ?

 

 
 

PROCTOLOGISTA RESPONDE:

Não use a Podofilina que eu já diexei de usar como forma de tratamento há 10 anos. O resultado é ruim e esteticamente fica uma pele endurecida que depois voce não sabe se é o condiloma ou não. Eu só uso o laser há 10 anos, associado a uma pomada que funciona como uma vacina local. Se quiser falar no MSN online: paulobranco@terra.com.br

 

 

DÚVIDA:

Boa tarde!

Tenho um ponto de herróida que segundo o médico não precisa
operar,basta que eu siga uma alimentação sadia.E passou para uso a "POMADA CLAUDEMOR" que me dou bem,porém o remédio saiu de linha e eu não
encontro nas farmacia aqui em Salvador, uma pomada com as mesmas
substancias.Agradeço, desde já ,sua INDICAÇÃO.

 

PROCTOLOGISTA RESPONDE:

Obrigado pelo seu e-mail. Existem muitas pomadas nas farmácias, como Protyl que poderá ser usada com sucesso.

Dúvidas voce poderá entrar em contato via MSN online:

paulobranco@terra.com.br

 

DÚVIDA:

Oi, Dr. Paulo!

Um dia depois de ter tido relação sexual com outro homem (nunca tinha sido o passivo) comecei a sentir dores intensas na região anal (como se fosse assadura), notei que está muito vermelho ao redor e no centro também. Fiquei muito preocupado. Fui ao médioc proctologista e ele disse que é uma dermatite.

Estou usando THERACORT F, depois de um dia de uso as dores/desconforto diminuiram.

Gostaria de saber se o diagnóstico está, na sua opinião, correto. Ele pediu pra que após um mês eu retorne. Qual é a importância do retorno, sem dúvida que retornarei, mas gostaria de saber o que, provavelmente, ele fará.

 

PROCTOLOGISTA RESPONDE:

Obrigado pelo seu e-mail. O diagnostico está correto e o retorno faz parte de uma rotina. Os meus pacientes recebem orientações por escrito sobre os cuidados na relação: ativo e passivo para que estas dermatites traumaticas ou quimicas diminuam de frequência.

Dr. Paulo Branco.

MSN online para falar com a minha secretária: É so acrescentar aos seus contatos o meu e-mail: paulobranco@terra.com.br

 

DÚVIDA:

olá doutor,sou mulher e estou com uma dúvida,tive uma vez penetração anal com meu namorado e sangrei dias depois pelo ânus,fui ao médico e ele me receitou umas pomadaschamadas proctil,usei elas e logo depois curou, nunca mais mantive relações desse tipo...só que agora introduzi objetos no ânus e na vagina e agora notei q sangra ambos na hora mais necessariamente do evacuar....no papel higiencio sai sangue o que posso passar.....por favor é urgnet....com pomadas antoiflamtorias nos dois locais melhora?no anus sigo com o proctil?abaraços

 

PROCTOLOGISTA RESPONDE:

Você tem hemorróidas internas que sangram pelo traumatismo com o objeto por voce referido. A minha conduta tem sido secar as hemorroidas dentro do reto com o laser. O procedimento é simples, feito na minha clinica, com excelente resultado. Os cuidados de lubrificação adequada deveram ser seguidos e o objeto adequado para que traumatismos sejam evitados. Os meus pacientes recebem uma apostila sobre os cuidados com o uso de dildos.

Dr. Paulo Branco.

Se quiser falar com a minha seretária pelo MSN online é só acrescentar o meu e-mailaos seus contatos: paulobranco@terra.com.br

 

DÚVIDA:

Olá Doutor, Ha um mês fiz uma cirurgia para a retirada de condilomas anais e como havia uma grande quantidade deles, meu médico optou pela retirada do tecido (mucosa) anal com todos os condilomas. Hoje, me sinto bem melhor, mas meus retornos ao médico têm sido bastante dolorosos pois ele realiza um procedimento chamado dilatação. Minha ansiedade chega á tanto que ás vésperas das consultas eu passei a ter intestino preso, o que no caso de uma cirurgia como essa como facilitar infecções, não é verdade?! Minha dúvida é, justamente, quanto á essas dolorosas dilatações, pois não compreendo a finalidade delas. Gostaria de um esclarecimento. Além disso, tenho observado pequenas elevações na parte externa do ânus depois da cirurgia, que chegam a me lembrar os condilomas. Isso é normal? Afinal vou ao médico semanalmente e ele nunca fez nenhuma observação a respeito.



Desde já muito obrigado pela atenção e aguardo uma resposta.

Até breve!

 

PROCTOLOGISTA RESPONDE:

Obrigado pelo seu e-mail. Os meus pacientes recebem uma apostila com todas as informações sobre o HPV, o que têm grande importância para o tratamento. A retirada das verrugas dentro do reto, poderá ter uma complicação que é o estreitamento ou estenose da abertura anal e esta é a razão da dilatação anal, para evitar esta complicação. A falta de comunicação com o seu medico não é saudavel para o seu tratamento em se tratando de HPV. Falo isso porque trato o publico G há 10 anos e o dialogo com o paciente é de grande importância. Eu atualmente só trato as verrugas dentro do reto com o laser, para evitar esta complicação e associo ao laser uma pomada que ensina os seus anticorpos a reconhecerem e matarem os vírus do HPV.

Dr. Paulo Branco.

Se quiser falar com a minha secretária pelo MSN online é só acressentar o meu e-mail ao seu contato:

paulobranco@terra.com.br

 

DÚVIDA:



Ola doutor, tenho muita satisfação em contactá-lo.







Bem, primeiramente já marquei um colo-proctologista, mais ainda não tive tempo de ir, na ultima que consulta que minha secretária marcou, ficou para o próximo mês.





Bom, douto Professor, eu estou sentindo, já algum tempo, um certo desconforto após defecar, é como se fosse uma coceira, ou um pouco de ardência, mais que passado algum tempo questão de 1(uma) hora, fica normal e até esqueço. Tem dias que não sito muito após defecar, mais tem dias que logo apos defecar sinto esse desconforto, como já dito logo passa.



Vale ressaltar que não é nas bordas do ânus, mais como se fosse dentro mesmo. Gostaria de saber se isso é um caso sério, ou uma doença séria.

Só para finalizar, isso não interfere em nada na minha vida. Gostaria de resolver logo isso.



Agradeço, desde já a atenção e, aguardo a sua resposta.

Forte Abraço.

 

PROCTOLOGISTA RESPONDE:

Obrigado pelo seu e-mail. As hemorroidas internas costumam ser acompanhadas de um processo inflamatório chamado Proctite, responsavel pelos sintomas por voce referidos. Temos desinflamado o reto e secado as hemorroidas com o laser. O procedimento é feito na minha clinica, demora cerca de 10 minutos. Você receberá uma apostila e um C educativo para todos os cuidados com a região anorretal.

Um abraço: Dr. Paulo Branco.

- Se voce quiser falar On line com a minha secretária ( Mônica )ou mesmo comigo, acescente o meu e-mail aos seus contatos no MSN.

paulobranco@terra.com.br

 

DÚVIDA:

Oi Doutor Paulo, primeiramente gostaria de lhe parabenizar pelo trabalho e por sua paciência e atenção para com todos que lhe solicitam.

O meu caso é o seguinte: Tenho 28 anos, trabalho muito tempo em pé, e de uns tempos para cá tenho sentido uma certa ardência anal enquanto estou trabalhando, porém, tenho o alívio quando me sento e descanso, a ardência é somente quando estou muito tempo em pé. Não houve sangramento. Sou heterosexual, nunca tenho relação anal e também nunca tive Hemorróidas até hoje. Pensei estar com alguma assadura local e passei hipoglos por conta própria, mas não resolveu. O que pode estar acontecendo?

 

PROCTOLOGISTA RESPONDE:

Obrigado pelo seu e-mail. A assadura por voce referida é uma dermatite ( inflamação da pele) e o tratamento é:

1- Dietetico: Evitar os alimentos com ph ácido, alcool.

2- Evitar ficar sentado por muito tempo.

3-Temos usado pomadas que equilibram o ph local.

- Temos reaizado um exame especifico para o ânus para afastar doenças anais, como as emorróidas que poderam dar a dermatite.

Dr. Paulo Branco.

MSN online: Se quiser falar online no MSN com a minha secretária, Monica no horario comercial é so acressentar no seu contato o meu e-mail:

paulobranco@terra.com.br

 

 

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Dúvida

Olá Doutor,
Preliminarmente, gostaria de saber se o Senhor também atende no Rio de Janeiro?
Tenho 43 anos e meus sintomas são os seguintes: Minhas fezes nunca estão "boas". Estão sempre despedaçadas ou então mais líquidas, porém quando ficam mais consistentes, saem finas.
Tenho muitos gases, barriga inchada e as vezes dores.
Já fui a um gastroenterologista, que me receitou uns remédios, porém os problemas ainda persistem.
Fiz ultrassom da barriga e Tomografia do abdomen total, mas não revelou nada demais.
Quando fui as consultas com o tal gastro não falei, por vergonha, que já pratiquei sexo anal há algum tempo atrás.
Agora não faço mais, pois é impossível me relacionar, sinto muitas dores com o ato da penetração, coisa que antes eu não sentia.
Estou muito assustado!
O que pode ser?
O que o senhor me aconselha a fazer?

Grato pela atenção.

PROSTATA E DILATAÇÃO.

Dr. Agradeço sua doce paciencia em nos orientar.
Tenho 50 anos de idade (sexo masculino) e mantenho relações anais desde os 10 anos. Aos 18 anos já tinha um ânus hiper dilatado , por sentir bastante prazer nessa dilatação.
Vivi num mundo de promiscuidade sexual, com muitos parcerios numa mesma noite, enfim era insanciavel.Posso afirmar que já fui penetrado mais de 10 mil vezes em 40 anos de atividade sexual.
Jamais tive qualquer problema e minhas aventuras anais passaram a ser restritas a cada 3/4 meses nos ultimos 05 anos. Minha relação hoje na verdade está sempre em introduzir objetos , manter a dilatação e se possivel dilatar um pouco mais.

Que problemas poderei ter decorrentes desta pratica?
Câncer de prostata?
Tambem me masturbo bastante,diversas vezes ao dia e na maioria das vezes não ejaculo.( não tenho problemas de ereção)
Pode provocar o cancer de prostata esta minha atividade sexual? Outro tipo de doença?
Outra questão é que tenho os mamilos bastante sensiveis e ainda uns carocinhos decorrentes da puberdade. Adoro ser mordiscado e mordido nos mamilos de até ficar machucado.
Isto pode me causar cancer de mama?
(Sei que muitos homens têm esse tipo de cancer)

Suas respostas serão de grande valia

Agradeço a atenção.

Intestino preso

Bom dia
Primeiramente gostaria de parabenizar por mais esse espaço tão importante ...
E em segundo lugar gostaria de saber pq mtas mulheres tem intestino preso e sofrem com isso. As vezes fico mais de uma semana sem evacuar, já fui a varios médicos e todos dizem a mesma coisa.. dieta alimentar a base de fibras.. já fiz várias (alias sempre estou cuidando disso, tomo diariamente iogurte c fibras) e nem isso resolve... é comum chegar a passar mal de nao evacuar, como dores de cabeça, enjoo e mal humor, daí passo ao laxante e q vem outro sofrimento... cólicas intestinais terriveis... não tenho relações anais e qdo defeco meu anus sangra e fica bastante dolorido... tão dolorido q as vezes a dor se generaliza para as costas... que preciso ficar deitada apos a defecção até a dor passar... qual o especialista q devo procurar? e qto a cirurgia de redução de intestino, será q seria uma solução? Agradeço a atenção... um gde abraço, Dani

Fissura

Boa tarde Doutor! Fui diagnosticado com microfissuras na região anal. Já não sinto prurido, mas um doloroso desconforto principalmente após evacuar. Consultei um médico e ele indicou as pomadas candicort e posteriormente, dermodex. Isso sem falar nos cuidados com a higiene e o abandono do papel higiênico.
Gostaria de saber se caso não se resolva com as pomadas, qual a forma de tratamento mais cabível. Em tempo, fiz uma retoscopia e utilizei proctyl e drenison, mas sem melhoras significativas.

Transar com homens que fez cirurgia de mudança de xexo

Sr.
Estou com uma grande duvida, sai com uma moça ou se diz ser e ao fazer sexo com ela percebi uma grande diferença das outras mulheres, ou seja no ato da penetração ela era muito seca não lubrificava a vagina, apesar de muita caricia e penetração por varias vezes mas mesmo assim continuava seca.
Minha duvida e a seguinte qual a possibilidade de um homem que fez cirurgia de mudança de sexo enganar o homem que esta penetrando.
Como perceber se e homem ou mulher , em relação o corpo e a voz ela e uma perfeita mulher a duvida e na vagina.

Obrigado
Tenha um bom dia

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