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Proctologista Responde - Coluna 53
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Paulo Branco é medico proctologista, referência da revista G Magazine e responde dúvidas sobre doenças anoretais, como hemorróidas, fissuras, fístulas, condilomas (verrugas), doenças sexualmente transmissíveis, relação anal e as suas consequências. Você também pode perguntar gratuitamente sobre estética facial, corporal, bioplastia e botóx, OK? Você pode perguntar o que desejar para ele... bastando enviar um email para casadamaite@gmail.com
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Atende também direto em seu consultório: Lapa - Rua Coriolano, 391 - (011) 3672-8943 Vila Olimpia - Rua Afonso Bras, 576 cj.26/28 - (011) 3846-7973 - (011) 9520-4135
| DÚVIDA:
ESTOU SENTINDO UMA SENSIBILIDADE ANORMAL NO PENIS E UMAS FISGADAS , E UMA SENSAÇÃO ESTRANHA NA URETRA, O QUE PODE SER? DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSIVEIS ESTÃO FORA DE COGITAÇÃO NÃO SEI O QUE PODE SER .
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PROCTOLOGISTA RESPONDE: As uretrites ou inflamações da uretra poderá ter vários agentes etiologicos e não somente as DST, portanto você deverá fazer um exame de urina e cultura em casos da secreção prostática para uma identificação do microorganismo causador da inflamação e infecção e se identificado testar em laboratório a sua sensibilidade a diferentes antibióticos.
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| DÚVIDA:
Olá, Dr. Paulo. Tenho 24 anos, sou heterossexual e estou com uma dúvida. Ultimamente tenho ficado com um pequeno desconforto abdominal e gases. Também notei que toda vez que evacuo as fezes apresentam um cheiro muito ruim, o que não acontecia antes. Entretanto, a consistência das fezes é normal, nem excessivamente duras nem moles demais, e a colaraçãotambém aparentemente é normal. O que pode ser isso? Pode ter alguma ligação com vermes? Eu tomava uma vez por ano remédios contra verminoses por precaução e com prescrição médica, mas há uns quatro anos não tomo mais. Poderia me esclarecer essas dúvidas e se há necessidade de procurar um médico (e, caso haja, quais os procedimentos/exames deverão ser ou serão solicitados)?
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PROCTOLOGISTA RESPONDE: Você tem uma afecção conhecida Síndrome dos Intestinos Irritável que antigamente era conhecida como colite. E uma afecção que tem componentes emocionais, comportamentais e uma nutrição errada e sedentarismo geralmente estão envolvidos. A teoria mais recente é que uma substância chamada serotonina esteja baixa no seu intestino e precisará ter os seus níveis aumentados. Eu tenho tratado esta síndrome pela medicina ortomolecular com bons resultados.
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DÚVIDA:
Boa noite!
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PROCTOLOGISTA RESPONDE: Você deverá ser ajudado por um medico que passará uma forma de tratamento mais adequada para o seu caso. Acho que você tem um HPV e se tiver um excesso de pele no penis deverá ser retirada junto com o HPV. Este detalhe é de grande importância, pois a retirada da pele manterá uma higiene peniana adequada para o seu caso porque os homens que tem secreção, odores e HPV juntamente com fimose ou excesso de pele se não operarem dificilmente ficaram curados. A conduta na minha clinica é retirar imediatamente a pele ou fimose com o laser com excelente resultado estético e funcional. As mulheres deveram fazer uma analise endoscopica vaginal e Papanicolau.
Dr. Paulo Branco
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DÚVIDA:
ola doutor , gostaria de saber qual o nome da doença que causa no penis pontinhos vesmelhos na cabeça do penis e logo abaixo fica vermelho e inchado e mais abaixo fica como se estivesse arranhado. e quando faz o proceso da masturbaçao fica um pedaço da pele presa na saida do canal urinario a peçe toda desce mas repucha a cabeça , sera que pode ser fimose ,,por isso causa essa irritaçao na pele?
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PROCTOLOGISTA RESPONDE: A pele que repuxa é conhecida como freio do prepucio, que é uma pele que tem uma artéria e um nervo no seu interior que quando estirados durante a relação poderão determinar dor e sangramento ou mesmo impedir uma penetração que em muitos casos se torna extremamente dolorosa. A Balanite é a inflamação na cabeça do pênis e geralmente resulta do atrito, fimose ou excesso de pele. A cirurgia com o laser retira o freio e pele e voce poderá realizar a masturbac~ao e relação sem dor.
Dr. Paulo Branco
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| DÚVIDA:
Olá, sem vergonha vou direto ao assunto. Sofro de leve incontinência fecal e urinária no ato de tossir, fico as vezes um dia inteiro ou dois sem evacuar e as fezes geralmente são muitos secas e me incomoda muito. Eu consigo tratar apenas com medicação? Obrigado.
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PROCTOLOGISTA RESPONDE: Fezes secas significa fezes desidratadas e pobre em fibras. Procure uma orientação de uma nutricionista para uma reeducação alimentar e realize exames específicos para o diagnostico de incontinência urinaria e fecal, como a manometria anoretal.
Dr. Paulo Branco
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| DÚVIDA:
Olá, Dr! Primeiro parabéns pelo site, pois informa de modo bem próximo de nós. Olha, doutor, eu estava sempre com uma alteração no ânus, meio endurecida, nas extremidades do ânus e de um tempo comecei a sentir ardências em meu ânus, parecida como se tivesse arrancado um pelo da região e estivesse ardendo, e ficava ardendo um tempão. E desaparecia e voltava. Enfim, depois de um tempo, fui a um procto que me passou um exame de vdrl e não deu nada, e ao mesmo tempo ele passou três remédios, um de verme, se eu não me engano, e um para doenças infecciosas e uma pomada Prcoto-tlenol( algo assim), o outro remédio foi azitrac, eu acho. Passou mas depois voltou e aí procurei um médido aqui no pará ele me disse que eu tinha fístula anala que tinha que operar e que não tinha cura, poderia melhorar, mas ao mesmo tempo, acima do ânus apareceu um ferimento de coça e arde, tipo cabelo encravado, mas ele disse que é da inflamação que só vai melhorar depois da cirurgia. O que me diz? Devo procurar mais algum procto pra esclartecimentos ou fazer logo a cirurgia? Já fiz ate os exames pré-cirúrgicos. Eu fiquei com vontade de ir até o seu consultório em Sâo `Paulo, o sr atende Medial Saúde? O que me orienta? Estou com medo! Obrigado pela atenção.
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PROCTOLOGISTA RESPONDE:
Obrigado pelo seu e-mail. Antes de tudo eu quero lhe falar que eu nasci na conselheiro furtado com a 14 de março e portanto sou paraense. Eu consigo confirmar o diagnostico de fístula somente pela inspecção da região, se o medico não tem certeza faça uma ultra-sonografia perianal. Na minha clinica fazemos a retirada da fístula com o laser e sob anestesia local há 15 anos.
Dr. Paulo Branco
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| DÚVIDA:
Dr. Paulo, tenho muita vontade de fazer sexo anal com meu namorado, porém já tive uma época por trabalhar muito tempo sentada, dores anais e até sangramento, fiz um exame de colonoscolpia e não tenho nada.... tentamos ha uns dias atras uma penetração com os dedos dele, com um dedo estava tudo bem, mas em outro dia quando colocou os dois, doeu muito e houve sangramento, o q pode estar acontecendo??? Ele me afirmou que não conseguiremos pois o diametro do meu esficter é pequeno..... e ele bem avantajado. É possível que eu não tenha a dilatação suficiente???
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PROCTOLOGISTA RESPONDE: Obrigado pelo seu e-mail. Casos como o seu na minha clinica são frequentes e eu prefiro fazer uma analise do músculo esfíncter anal pelo toque e se necessário por um exame especifico que quantifica a pressão do referido músculo. A dor por você referida poderá ser uma fissura anal ou mesmo uma proctite ou inflamação do canal anal na sua parte interna. Na minha experiência a relação se torna difícil ou mesmo impossível e alguns pacientes eu resolvi através do laser que me permite baixar a pressão do músculo anal a níveis normais e os pacientes poderão ter uma relação anal prazerosa e sem dor. Dica: Adquira o meu livro direcionado ao publico GLBT: Manual da Saúde GLBT no qual você encontrará todas as orientações para a pratica do sexo anal segura, saudável e prazerosa.
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DÚVIDA: É um prazer enorme estar mandando este imail.
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PROCTOLOGISTA RESPONDE: Obrigado pelas palavras. Se a sua fissura for crônica as pomadas não resolveram e somente a cirurgia resolverá. O tempo de existência da fissura, acima de seis meses e os achados locais de fibrose ou endurecimento classificam a fissura como crônica e de tratamento cirúrgico. o tratamento consiste na retirada da fissura e baixar a pressão do músculo anal, que é a causa da afecção. Eu tenho uma experiência de 15 anos no tratamento das fissuras anais com o laser sob anestesia local com resultados excelentes e com recidiva de 2% da afecção. Os meus pacientes recebem um CD e guia educativo para uma reeducação alimentar e de cuidados com a região anal e perianal.
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| DÚVIDA:
Tive uma relaçao sexual anal ,digamos com mais capricho ,e no outro dia senti um incomodo no anus e ao verificar encontrei um caroço de pequeno tamanho de consistencia nao dura na borda do anus e tambem inflamado .Gostaria q se possivel Doutor Paulo,o senhor tentasse explicar o q teria acontecido e o q eu devo fazer agora para mudar esse quadro .Aguardo e agradeço desde já e espero anciosamente pela resposta !
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PROCTOLOGISTA RESPONDE: Obrigado pelo seu e-mail. O caroço por você referido poderá ser uma hemorróida trombosada, já que é um caroço e você poderá tratar com medicamentos orais, ditos venotônicos, pomadas adequadas e banhos de assento com água morna. Casos como o seu eu tenho feito uma analise endoscopica do canal anal para confirmar esta impressão diagnostica e realizar a forma de tratamento mais adequada.
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DÚVIDA: D.PAULO
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PROCTOLOGISTA RESPONDE: Você poderá ter uma dermatite ( inflamação da pele ) que poderá ter várias causas:
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DÚVIDA: meu urologista passou daflon 500mg para dores locais do saco escrotal e presenciou umas veias inflamadas e um pouco do cordão espermático inflamado se´rq eu este medicamento é correto que ele passou pq to a 5 dias com estas dores na relação não dói mas agora não sei a dor é bem estranha .
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PROCTOLOGISTA RESPONDE: Eu acho que você deverá fazer uma ultra-sonografia com doppler da bolça escrotal para confirmar a inflamação e as varizes por você referidas. O medicamento está correto e você poderá continuar tomando por 30 dias.
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DÚVIDA: pesquisando o google sobre medicos proctologistas encontrei o sr. estou no japao e tive uma dor forte embaixo da barriga indo ao hospital disseram q estava com inflamacao no ovario fiquei internada por 22 dias pois complicou com o aparecimento de pus entre o ovario e apendice... foi drenado tive alta e apos alguns dias comecei a sentir dores na barriga andando de carro qdo balancava doia espirrando tossindo e ate rindo voltei ao medico e fez exames e nao constatou nada disse q a unica coisa q poderia ser era o intestino me deu remedio e melhorou um pouco mas essa semana tive dores fortes e procurei um clinico tirou chapa e disse q estou com o intestino grande com muitas fezes acumuladas... mas vou ao banheiro todos os dias e me deu um remedio pra amolecer e disse q se nao melhorasse nao era pra voltar mais la...enfim falando com uma amiga ela disse q sua mae havia tido esse problema e teve q consultar um proctologista...
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PROCTOLOGISTA RESPONDE: Obrigado pelo seu e-mail. Eu acho que você deverá fazer um exame radiologico do intestino grosso conhecido como: Enema Opaco com duplo contraste com o objetivo de estudar a dilatação, capacidade de contração e esvaziamento intestinal e seguir a orientação de uma nutricionista para uma reeducação alimentar com uma dieta rica em fibras com a ingestão de 1,5l de água por dia e medicamentos para estimular o esvaziamento intestinal.
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DÚVIDA:
Olá Alguém
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PROCTOLOGISTA RESPONDE: Fissura anal não dar coceira e sim dor e sangramento, o que você poderá ter é uma dermatite frequentemente causada por fungo que se espalha para a bolça escrotal e perineo e que poderá ser tratada com pomadas tópicas e medicamentos orais.
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DÚVIDA: Olá doutor! Há umas 3 semanas, após uma tentativa mal sucedida de sexo anal, onde não houve lubrificação correta, passei a sentir ardência na região durante a ida ao banheiro ou durante o banho. Percebi que a região estava muito avermelhada parecendo inicialmente uma dermatite de contado. Porém há regiões mais escuras como se fossem vasos sanguineos mas que não doem e nem estão em alto relevo. Não há verugas ou coisas parecidas, existindo apenas áreas mais avermelhadas com uma cor mais viva parecidas com pequenos ferimentos próximos ao ânus. Foi feito tratamento com Allegra e logo depois com Cetobeta associada mas a solução não foi definitiva pois a região mesmo estanto melhor ainda está sensivel às fezes e à água, devendo ser lavada imediamente após defecar para que não fique ardendo de mais. Minha alimentação é quase toda a base de fibras e proteínas há muito tempo, mas nunca tinha sentido essa questão da ardência. Foi indicado o Theracort F mas não tem na cidade ainda e não trocar de medicamento sem a indicação do médico pois o mesmo está viajando. Caso o diagnóstico e o tratamento estejam corretos, qual medicamento posso utilizar em substituição para acabar com essa ardência? Obrigado! |
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PROCTOLOGISTA RESPONDE: Você tem fissuras ditas radiadas e características do traumatismo anal por uma lubrificação inadequada ou um tempo de relaxamento anal inadequado, geralmente as duas causas são consequentes a um ativo apressadinho. Para casos como o seu eu costumo usar somente pomadas cicatrizantes.
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fimose
Em janeiro para cá o meu pênis logo na cabeça apareceu sebo e ficou irritado, agora apareceu de novo sebo e ficou a cabeça do pênis todo machucado eu tenho prepúcio sou casado mas eu me masturbo!!!!!! o que será isso!!
pontinho vermelho
dr. meu penis apareu um pontinho vermenho , como uma picada de um inseto , não to sentindo dores apenas um desconforto como se fosse sensibilidade . o pontiho apareceu depois dessa sensação de sensibilidade , e está na parte da cabeça do penis . o que pode ser ?
coceira na cabeça do penis
Boa noite Dr. fiz sexo anal sem camisinha e agora apareceu uma coceira na cabeça do penis. o que será?
Dúvida de sinais na glande
Boa Noite Dr!
Recentemente apareceu uma pinta branca na minha glande. Uma pinta, mesmo. Não chega a ser uma mancha. Não dói, não me atrapalha em nada, além da preocupação que está me causando sem eu saber o que é. E o mais curioso é que surgiu logo após uma relação COM CAMISINHA que tive. No mínimo muito curioso e por isso me assustei tanto. Não parece ser uma verruga, pois é beeeem branco e não é em "alto relevo".
E ao redor dela há umas pequenas manchas vermelhas, não tão grandes também, que também não incomodam além da minha preocupação. As manchas vermelhas parecem mais com uma alergia.
A minha dúvida é que além de eu não achar nada semelhante pela internet é a pinta branca, que é bem pequena e essas pequenas manchas vermelhas, que surgiram bem perto da pinta e tudo após uma relação de camisinha.
Aguardo um retorno, Carlos.
Bom dia, gostaria de tirar
Bom dia, gostaria de tirar uma duvida...ultimamente quando estou transando ou ate mesmo masturbando logo depois de gozar como arder a parte de baixo do meu penis tipo a pele que cobre a cabeça...nao é a uretra nem nada...so a cabeça, parece que esta ferido e fica uma quimaçao e depois de um tempo volta a normal e quando volto a ter relaçao depois de gozar ocorre a mesma coisa...gostaria de saber oq é...vi que poderia ser um fungo....oq pode ser?
perinio doendo mto
ola dr.
adorei seu site, parebens
pois bem a +- uns 4 meses atraz tive esse msm problema e estava doendo muinto tambem, porem desta vez esta doendo o dobro:
o ocorrido foi que: no perinio nao sei ao certo se e cabelo inflamado ou furunculo(pois tenho varios entre as pernas, se o sr puder me ajudar nesse caso tb serei grato)mas esta doendo muito, na primeira vez conseguir espremer como se fose uma espinha so que 10x maior, so que desta vez esta ocupando o espaço inteiro do anus ao escroto, e a dor e insuportavel, nao consigo nem mesmo levantar direito, acredito que me deu febre pois, tomei 1 paracetamol e fiquei suando igual um louco e tambem um diclofenato potassico, tenho apenas uma parceira em 7 anos, nunca tive relacoes sexuais com outra pessoa, sou obeso, fumo e bebo, hipertenso, heterossexual, asmatico; por favor me faz 1 diagnostico do que devo fazer com essa dor no perinio que esta doendo mto(inchado quase do tamanho do escroto) e se nao for pedir demais sobre esse meu problema com varios furunculos na regia da coxa interna que nao acaba nunca, sou do ES qualquer coisa irei a sao paulo se o sr. aceitar unimed
Pênis.
Dr. Olha, eu tenho 19 anos, meus pênis a cabeça dele é vermelha e sensivel, procurei o urologista ele afirmou que não era firmose pois ela ficava coberta, ai puxou pra baixo, e qe não era nenhum caso mas grave, sugeriu alguns procedimentos, ter uma boa higiêne e entre outros, só que toda vez q me mastubo continua sensivel, e na relação é um descoforto total, vermelha a cabeça e bem sensivel.
Gostaria de saber seu conceito, se devo procurar uma dermatologista ou outro urologista.
Abraços
Pênis.
Dr. Olha, eu tenho 19 anos, meus pênis a cabeça dele é vermelha e sensivel, procurei o urologista ele afirmou que não era firmose pois ela ficava coberta, ai puxou pra baixo, e qe não era nenhum caso mas grave, sugeriu alguns procedimentos, ter uma boa higiêne e entre outros, só que toda vez q me mastubo continua sensivel, e na relação é um descoforto total, vermelha a cabeça e bem sensivel.
Gostaria de saber seu conceito, se devo procurar uma dermatologista ou outro urologista.
Abraços
Incomodo
Boa noite só queria que o se me tirasse uma duvida
Recentemente fiz uma vasectomia TO
Em recuperação
E hoje 5 dias após
A
Dirigia comecei a sentir umas fisgadas no penis
O que pode ser ?
Desde já obrigado
Inflamação no Penis
Ola!Bom dia,eu tenho 18 anos tenho relação sexual dez dos 16 anos com a mesma mulher ate hoje ela vai ao ginecologista frequentemente,ela não tem nem um tipo de doença,mais há 3 semas atrás venho sentido muita dor no meu penis,pois tem tipo um cordãozinho que esta quebrando(CA BRECHO), e esta muito vermelho meu penis por dentro,qual o tipo de remédio ou pomada que eu uso,por-favor me ajude?
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